戴大娘(化名),70岁,饱受三叉神经痛折磨十年,表现为右侧上牙、上唇电击样剧痛,每次发作持续约2分钟。5年前曾行开颅微血管减压术,现在又复发了,再次开颅手术风险很大,药物疗效日渐减弱,副作用太大,大剂量用药后出现眩晕、走路不稳,记忆力严重下降,甚至连刷牙、说话都成奢望。
随后,戴大娘来到哈医大四院疼痛科,周华成主任及团队经过系统评估,发现戴大娘目前只是单纯的三叉神经第二支疼痛,可以实施CT三维引导下圆孔入路高选择性上颌神经射频热凝术,这样只对单个神经分支做治疗,而不影响第三支的咀嚼功能和第一支的眼部不适。术中使用0.7毫米的穿刺针,精准穿刺到圆孔后进行射频治疗,术后即刻止痛,次日即康复出院。
圆孔入路,精准“狙击”病灶。传统卵圆孔入路易损伤三叉神经其他分支,导致面部广泛麻木或咀嚼功能障碍。而圆孔入路通过高选择性定位第二支神经,仅针对病变区域进行精准热凝,最大限度保护正常神经功能,术后患者仅治疗区域轻微麻木,咀嚼力几乎不受影响。
CT三维重建,毫米级精度护航。手术全程在CT三维影像引导下进行,通过三维重建技术清晰呈现颅底圆孔复杂解剖结构,精准规划穿刺路径。影像团队可动态调整扫描参数,术中实时验证穿刺角度与深度,确保射频针毫米级精准抵达靶点,规避出血及神经误伤风险。尤其适合高龄、基础疾病多的患者。
哈医大四院疼痛科全面开展微创神经介入治疗三叉神经痛,包括高选择性三叉神经射频热凝术、脉冲射频神经调控术、局麻下三叉神经球囊压迫术等国内先进技术,为不同部位、不同年龄和不同病程患者设计个性化治疗方案,以最小的副作用达最优治疗效果。(来源:哈医大四院)
哈医大四院疼痛科全面开展微创神经介入治疗三叉神经痛,包括高选择性三叉神经射频热凝术、脉冲射频神经调控术、局麻下三叉神经球囊压迫术等国内先进技术,为不同部位、不同年龄和不同病程患者设计个性化治疗方案,以最小的副作用达最优治疗效果
